本人身为高年资骨科医生,20多年前曾被顽固性痔疮所困扰。当时我是吉林省人民医院骨科负责人,每天临床工作都很忙,不经意中患上了混合痔且随时发作,害得我经常便秘、便血、脱肛、疼痛以致夜不能寐。借我在医院便利条件,我几乎用遍了各种治疗方法(在此不必赘述),都不奏效。大约在我来深圳前3年,痔疮破裂出的血浸透了我的裤子,被同事发现提醒了我,此时我才意识到它的危害不仅关系到我内在的健康,还影响到我做医生外在的形象了,尽管此前我从未介意过短裤上的血迹,可照此发展下去说不定会惹出更大丑态来,于是我萌生了以下方法,初衷仅仅是为了避免痔疮血浸出------ 具体方法是: 1.每次大便结束揩干净后,都要用“梭形物‘’塞于肛门表面,恰用臀沟两侧肌肤将梭状纸团夹持住; 2.最好选穿三角裤头,目的是裤头裆部能嵌入臀沟协助将纸团固定住; 3.每次大便后,都要重复上述操作,定要形成习惯,雷打不动地坚持; 4.梭形物制作,将一般10公分建方的手纸对角折攒到一起,使其成中间粗两头细的梭形(酌情使用1~3张手纸即可)。 顺便强调一下,自从那次偶然间应用上述方法以来,这20多年间我的混合痔居然奇迹般地治愈了,这种治愈并没有应用任何药物和额外费用,简便而确实有效。有鉴于此,我把该方法推荐给我许多患此病的好朋友、包括医生同事,其疗效大家都异口同声给予了肯定!
《中华创伤杂志:英文版》2002年 第2期|闫洪印陈扬肖建德李振宇龚敏马若凡刘尚礼DepartmentofOrthopedicsSecondHospitalofShenzhenShenzhen518029ChinaDepartmentofOrthopedicsSunYat-senMemorialHospitalofSunYat-senUniversityofMedicalSciencesGuangzhou510120China在线阅读★ 收藏|分享第1页第2页论文服务:论文检测论文选题摘 要:From 1990 to 2000, we used Hansson pin, AOhollow-pulling screw, and bendable screw to treat150 cases of fresh femoral neck fracture and theresult was analysed to compare the efficacy of the threemethods of internal fixation.【分 类】【医药、卫生】>外科学>骨科学(运动系疾病、矫形外科学)>骨折、骨的损伤>四肢骨折>下肢骨折【关键词】股骨颈骨折内固定疗效评定骨折治疗【出 处】《中华创伤杂志:英文版》2002年 第2期121-122页 共2页【收 录】中文科技期刊数据库优质期刊推荐中华骨科杂志《中华骨科杂志》前身是原天津市立人民医院(现天津医院)方先之教授(中国骨科创始人)主编的《骨科进修班通讯》,自1957年开始内部发行。于1961年改为《天津医药骨科附刊》。1981年2月更名为《中华骨科杂志》。20余......详细同期文献《中华创伤杂志:英文版》Chinese Journal of Traumatology(English Edition)2002年 第2期期刊详细信息
*日复一日到终年,愁喜都一天。遇事不钻牛角尖,身心都安然。 *凡事尽力无遗憾,成败都在天。功名利禄轻薄看,舍得都无怨。 *伤天害理永不沾,死活都没憾。敞开欢心展笑脸,你我都乐观。 *帮助别人为己愿,巨细都为善。好友不论贵与贱,尊卑都要选。 *劳动荣得谋生钱,多少都欣然。衣食住行平常事,横竖都保健。 *工作健体两不耽,忙闲都修炼。心态调整要随缘,得失都看淡。* 关节柔韧靠舒展,早晚都打点。肌肉脏腑运动遍,内外都莫闲。 *戒烟限酒树新风,家国都喜欢。少荤多素食三餐,粗细都香甜。 *低脂高维加多纤,糖盐都勿咸。衣物细节不挑拣,好赖都要穿。 *常与朋友侃大山,古今都涉谈。儿女长大独立干,高低都莫嫌。 *亲朋好友互慰勉,贫富都相安。先人后己不贪婪,彼此都舒坦。 *扶危救困做在前,荣辱都愿干。孝敬父母做示范,长幼都互见。 *助人为乐成习惯,朝暮都心甘。老来养生加保健,远近都转遍。 *我为人人人为我,多少都是缘。善恶心行终有报,天地都可鉴。* 人无私欲世界宽,是非都无犯。心宽体健过每天,日月都廷年。-----人生平均寿命一般不足三万天,要想把如此有限的生命安排得更加美好,首先必须要确保每天的健康。健康大体包括生理(身体)、心理(精神)和社会(公益)三部分内容,不言而喻在现实生活中心理健康显得格外重要,因为它直接关系到另外两者的健康,三者具足方能有质量的长寿。以上长寿谣是本人受赵朴初先生“宽心谣”的启发,在数句原作基础上改版的习作, 并结合现代健康理念有针针对性地增加了数倍新内容,敬请笔家谅解,读者参考;期望能使更多人从中受益,健康快乐地过好人生的每一天。
闫洪印刘风芝【摘要】:本文介绍了当前ICU 设施、人员配备、管理、工作对象和护士职能等的一般概况,同时,也分析了ICU 的有关进展情况。从中发现,逐步以无创诊疗技术取代有创诊疗技术,以电子计算机取代医护人员的脑力与体力劳动是现阶段ICU 的主要发展趋势,预期ICU 内的计算机系统将会达到更高层次的微型化,网络化和智能化。【作者单位】:吉林省人民医院吉林省人民医院下载全文http://www.cnki.com.cn/hqqw.html
《中国脊柱脊髓杂志》 脊柱转移瘤的临床研究近况【摘要】:【作者单位】: 广东省深圳市第二人民医院脊柱外科【关键词】: 脊柱转移瘤【分类号】:R738.1【正文快照】:脊柱转移瘤(m etastatic spine tum ors,M ST)是脊柱外科临床研究难点之一。近年来,对M ST发病概率、临床诊断、手术指征、评估标准、手术疗效和预后等方面的研究都取得了许多重要的进展,现综述如下。1发病概况1.1发病率M ST可继发于体内任何恶性肿瘤,60%以上来源于肺癌、乳
摘要:目的报告应用4种后路融合手术方法治疗上颈椎损伤的疗效.方法本组69例患者,内固定用钢丝39例(McGraw25例,Brooks14例),大骨块20例,Apofix椎板夹6例,枕颈CD 4例.结果术后平均随访34个月,植骨融合率钢丝组8296(32/39),大骨块组75%(15/20),Apofix椎板夹组100%(6/6),枕颈CD组100%(4/4).疗效:优32例(4696),良16例(23%),可11例(1696),差10例(15%),其中死亡7例(10%).结论上颈椎损伤后路融合技术各有利弊,选用时应根据病人伤情和术者经验而定,以操作安全、植骨可靠、固定确实为原则;对局部稳定结构破坏严重和内固定薄弱者,术后及时给予坚强外固定也可以达到治疗目的.作者:闫洪印 李振宇 肖建德 王大平:深圳市第二人民医院骨科,深圳 518035:中国现代手术学杂志 ISTIC:闫洪印 李振宇 肖建德 王大平::
祝君健康主旨: 流感肆虐 --為了所愛的人,請擺顆 沒有剝皮的洋蔥 為了所愛的人的健康 請擺顆沒有剝皮的洋蔥吧 記得兩頭要切掉喔 目前甲流在世界各地肆虐,美國已經宣佈進入緊急狀態,加拿大在全國免費注射疫苗,中國也有5萬多人感染了病毒。 因為很多人生病(不一定是甲流) 這次的流感的確給人們的生活帶來很多麻煩和困擾。 一個加拿大朋友把下面這封郵件發給我和一些朋友。 我把它翻譯出來送給大家,希望對你有所幫助,希望大家健康平安不要生病。其中的一些東西與我們中醫和中華飲食有關聯。 當流感造成了四千萬人死亡時,有一位醫生到各地農場去探視,看是否可以幫助人們戰勝流感。 很多農民和他們家庭感染了流感,很多人因此而死亡。 這位醫生來到一家人家。 出乎預料,這家的每一個人都非常健康。 醫生詢問這家的做法與其他人家有何不同,這家的妻子說她在家裡的每一個房間(那時大概也就是兩間吧)裡放置了一顆沒有剝皮的洋蔥。 醫生無法置信,因此就問是否可以要一顆洋蔥以便放在顯微鏡下觀察觀察。 她給了他一顆。 醫生觀察時真的在洋蔥上發現了流感病菌。 顯然,洋蔥吸收了病菌,因此讓這家人保持健康。 如今,我從亞利桑那州我的理髮師那裡聽到類似的故事。 她說幾年前她的很多僱員感染流感,她的很多顧客也是如此。 次年,她在她的理髮店裡放了幾個果盤,裡面放了一些洋蔥。 令她吃驚的是,她的員工沒有一個生病的。看來洋蔥真的起作用… (真的,她並不做洋蔥的生意。) 故事的核心是,買一些洋蔥吧,把它們擺放在你的家裡的果盤裡。 如果你是坐辦公室的,在你的辦公室裡,或者辦公桌下面,或者在柜子頂部放置幾顆洋蔥吧。 試試看效果怎麼樣。 我們去年做了,沒有人得流感。 如果這樣做可以幫助你和你所愛的人不感冒,那就太好了。 如果你仍然得了感冒,也許會是比較輕微的症狀。 不管結果如何,你又會有什麼損失呢? 除了幾顆洋蔥之外 ^^ 下面是后續。我把這個送給我在奧爾良的朋友,她經常給我一些健康方面的建議。 她回複說了關於洋蔥的最有趣的實驗︰ 我不知道那個農民的故事,但是我知道我得了肺炎。無需說,我病的不輕。 我讀到一篇文章,建議把洋蔥的兩頭切掉,插在叉子上,然后把叉子放在花瓶裡,晚上放在病患身旁。 據說,洋蔥會因為病菌而在次日清晨變黑。 果然,事情跟說的完全一樣。 洋蔥看起來糟透了,但我卻開始好起來。 那篇文章還談到放在屋子裡的洋蔥和大蒜 在多年前的黑死病中救了很多人的命. 為了所愛的人的健康 請擺顆沒有剝皮的洋蔥吧 記得兩頭要切掉喔...... 你的思想可以決定你一生過快樂還是悲慘的日子嗎?你的快樂不在乎外面的財富,而決定於你的一念之間。 注:以上全文是我在深圳的一位律师朋友推荐的,面对甲流肆虐我看后觉得大家值得一试;或许该方法真具有大家看不到,而又确实行之有效的预防作用!
甲型流感与普通流感鉴别歌甲流传播借喷咳,普流媒介靠飞沫;甲流传染人或猪,普流人感冠病毒;甲流潜伏过七天,普流发病一周前;甲流青壮易罹患,普流老幼被侵犯;甲流急重普流缓,前者高热较突然;两流都有肌酸痛,
『目的』改良腰椎小关节融合术(Lumbar Facet Joint Fusion, LFJF)在退变性腰椎疾病手术中应用的可行性和实用性。『方法』2006年6月~2008年5月,我们应用LFJF手术治疗退变性腰椎疾病患者32例,男14例、女18例,平均年龄48.5岁;所有病例均为退变性腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者;在后路减压基础上单纯行LFJF12例,LFJF加椎弓根固定20例;植骨材料均取自术区自体骨。『结果』本组32例随访6~22个月,按Mac Nab疗效评估标准[1] :优27例、良3例,可2例,优良率93.7%;依影像学直接、间接证实小关节融合率为90.6%,本组病例未见有明显手术并发症。据统计单纯LFJF组与LFJF加内固定组间疗效差异无显著性(P=0.98)。『结论』LFJF技术用于退变性腰椎疾病手术前后有失稳倾向患者,可有效建立术区“动态稳定”,提高融合质量,值得临床推广使用。 『关键词』腰椎退变性疾病;腰椎小关节融合;Clinical application of the modified Lumbar facet joint fusion[Abstract] Objective To discuss clinical value of the operation on degenerative Lumbar disease by the modified lumbar facet joint fusion.(LFJF) Methods From June 2006 to May 2008, 32 patients with degenerative lumbar disease were treated by LFJF after decompression. There were 14 males and 18 females with an average 48.5 years. All the patients suffered from degenerative lumbar disc herniation and spinal stenosis. 12patients were treated by single LFJF, 20 patients were treated by LFJF and pedicle screws after decompression. Fusion material was used from autograft bone at decompression site of patients. Result The follow-up period was from 6~22 months, according to Mac Nab score: effective rate was 93.7%(30/32), fusion rate was 90.6%(29/32), other 3 cases were going to be observed at that time. There was no complication in all the patients. Conclusion LFJF technique was used for the patients who could take place spinal instability after decompression, reserved dynamical stability and enhanced fusion quality at decompression section, suggested using by spinal surgical doctors. [Key words] Lumbar facet joint fusion; Degenerative lumbar disease [Authorˊs address]The Shenzhen hospital of South Medical University(Shenzhen Peoples second hospital),Shenzhen,518035,Chine. 腰椎退变性疾病是困扰中老年人群的常见病、多发病,需手术干预者日趋增多。减压、内固定、融合等术式现已成为外科医生的常见手术方法[2~6]。然而目前通用的各种融合术仍存在着对病人创伤大、功能丢失多,继发邻节段退变等缺点。2006年6月~2008年5月,我们针对上述问题,在后路减压基础上随机采取LFJF治疗此类患者32例,目的在于尽量减少上述负面影响、提高治疗质量,收效比较满意。 临床资料与方法 1.1 一般资料本组32例,男14例、女18例,年龄44~62岁,平均48.5岁;均为退变性腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者,其中19例伴有术前病变脊柱节段失稳征象。在后路减压基础上单纯行LFJF12例,LFJF加椎弓根内固定20例。 科研项目:深圳市科技计划项目(320.2745)第一作者简介男(1951~),主任医师,教授,研究方向:脊柱外科电话:0755(83366388-8207) Email: yanhongyin@ hotmail .com. cn 1.2 LFJF手术要点(1) 尽量保留拟融合小关节的关节囊、韧带组织,酌情自内上向外下用骨刀或薄锯于关节表面皮质下切开,保留外侧部分骨质,制成软组织-骨瓣(带有骨蒂)翻向外侧;(2)上述骨瓣掀开后根据小关节形态、走向,制造植骨通道和植骨床,以备小关节间串接植骨和填充植骨;(3)留取患者减压窗处骨条和碎骨屑嵌于上述区域,穿跃上下关节突的骨条须带有骨皮质并具一定强度;(4)最后将翻向外侧的软组织—骨瓣缝回原位,并以邻近纤维筋膜组织加强,若缝合困难,可用巾钳或克氏针在骨窗外缘制孔,穿丝线缝扎固定。1.3 LFJF术后处理 单纯LFJF术前有失稳倾向者,术后卧床须6周以上,离床时应严格佩戴腰骶背伸支具,直至有影像和临床证实局部已获稳定方可去除外固定;对术前无失稳倾向者,术后1~3周借助腰骶护具逐步离床活动;值得注意的是:两者在术区稳定尚未确认前,切不可做弯腰动作。LFJF加内固定患者,制动时间应适当缩短,一般可在术后1周内离床活动。1.4 术后功能与融合效果评估术后疗效Mac Nab标准:优,局部及下肢症状完全消失;良,局部及下肢症状大部分消失,较术前明显改善;可,术前症状未见明显改善,但并未加重;差,术后比术前症状增多加重。术后融合效果影象学评估:采用腰椎X线应力拍片,对比手术前后病变节段位移角移数据进行判定,对未内固定者行三维重建CT复查,可直接证实小关节融合情况。2、结果 本组32例随访6-22个月,平均14个月。按Mac Nab标准疗效评定,优27例,良3例,可2例,优良率93.7%;据影像学观察,本组中11例小关节已获融合,18例局部已建立稳定,另3例尚在随访中,融合率为90.6%(29/32)。未见明显手术并发症。经StatView(不对称T检验)统计学处理,临床优良率,单纯LFJF组未91.7%(11/12),其中优10例,良1例;LFJF加内固定组为90.2%(19/20),其中优7例,良2例,两组间差异无显性(P=0.98)。3、讨论 手术治疗退变性腰椎疾病的成功关键是,彻底解除神经卡压,确保局部生理稳定。目前脊柱外科医生已把后路减压,内固定,融合作为常规手术方法。然而传统融合术仍存在对病人损伤大,功能丢失多,继发邻节段退变等缺点[3,、4,、8,、9]。为了减少上述负面影响,我们经反复基础研究和临床实践,探索出改良LFJF这一新术式,迄今为止国内外文献尚未见有类似报道[2,、4,、5、,11]。 设计LFJF的初衷是为了减少植骨创伤,提高融合质量,降低并发症。本组病例治疗结果已达到了上述目的。术后优良率93.7%,融合率为90.6%,都高于同期平均指标[2,、9,、10]。本组中有3例术前存在病区节段失稳倾向,予行单纯 LFJF术后效果十分满意。从中提示LFJF有部分取代内固定植骨的可能性,但掌握适应症必须严格,外固定必须可靠。LFJF可一次性完成小关节间的填充、串接、覆盖植骨,并能以较坚强的纤维筋膜组织加固,确实增强了植骨区域相对稳定,有利于爬行替代“愈合过程”,因此提高了融合质量。而传统融合术各有其不足:后外侧植骨仅限于附件间的表面,创伤大,费时多,术区难以提供骨源;椎间融合易过多破坏后方结构,过度牵压神经,融合材料,如Cage、大骨块往往需要外备[4,、5,、6,、9];小关节的螺钉固定融合,操作繁琐、并发症较多『11,12,13』;棘突间的动力装置固定,价格昂贵,远期疗效尚未肯定[5,10]。选择腰椎小关节作为重建脊柱稳定的基础比较符合生物力学要求。两侧小关节恰位于腰椎矢状面前后径连线的中点,在该处制造骨性连结,可牢固建立起防止脊椎位移的支点,并有利于形成翘翘板机制,使重建局部“动态稳定”、减少应力遮挡效应成为可能。起码从理论上讲传统融合术难于与之相比。有关该术式的生物力学机制及其优势还有待进一步探究。综上所述,可以认为LFJF技术用于退变性腰椎疾病手术前后有失稳倾向患者,能有效重建术区“动态稳定”并有可能减少邻位节段发生退变的机率。相比而言,该术式具有设计合理、操作简便、损伤小、费用低、恢复快、融合质量高等特点。因此我们建议,脊柱外科医生在临床实践中应适当多予采用。4.参考文献1.Mac Nab I .Negative disc exploration: an analysis of the cause of nerve root in involvement in sixty-eight patient [J]. 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Keffler A, et al. In vitro stabilizing effect of a transforminal compared with two posterior interbody fusion cages [J] Spine, 2005, 30(22):E665-709. Bertagnoli R, et al. Treatment of symptomatic adjacent segmental degeneration after lumbar fusion. [J] Neurosurg Spine, 2006, 4(2):91-97.10. Paul KJ, et al. Classification of posterior dynamic stabilization devices [J] Neurosurg Focus, 2007, 22(1): E 396.11. Sears W, et al. Posterior lumbar interbody fusion for degenerative spondylolisthesis [J] Spine, 2003, 5(2):170-179.12. Frank K, et al. Biomechanical testing of the lumbar facet interference screw [J] spine, 2002, 13:10.13. Marchesi DG, et al. Translaminar facet joint screws to enhance segmental fusion of the lumbar spine [J] Bone and Joint Surg [Am],2004,50:194-209.